普通の動物病院の診療日記



尿比重検査のススメ

うちの先住ネコくんも老齢になりました。

完全室内飼育で元気よく暮らしています。

 

さて、老齢期の猫さんたちに最も多い病気と言えば「慢性腎不全」です。

ヒトも40才を越えると、ネフロンという腎臓を構成する単位が毎年1%ずつ死んでいくそうです。

交通事故にも遭わず、感染症にもかからず、室内できちんと暮らしていても腎不全で亡くなる可能性はあります。

 

飼い主さんたちもいろいろ勉強する方も増えてきました。

毎年、血液検査を受けて病気の早期発見に努めようとする方も多くなりました。

 

でも意外と忘れられがちなのが尿検査です。

尿検査では血液が混じっていないかとか、pHはどうか、異型細胞は混じっていないかなどなどたくさんの検査がなされます。

 

特に重要なものに「比重」があります。

慢性腎不全に陥ると、尿の比重が小さくなります。

つまり尿が薄くなります。

特に猫たちは砂漠出身の動物なので、ヒトや犬に比べ少量の水で体に不要なものを効率よく排泄するため、尿が濃いですよね。

その尿が薄くなるということは腎機能が低下し始めているということです。

 

血液検査でBUN(尿素窒素)やCre(クレアチニン)の異常が見つかった時点で、すでに腎機能の75%が失われていると言われています。

残り25%しかないということです。

つまり、血液検査で腎機能の異常が見つかったときにはすでに病気はかなり進行しているということになります。

すでに多飲多尿などの症状があるはずです。

 

しかし、尿比重に異常が見られたときはまだ50%は残っているとのことです。

まだ症状は出ていません。

 

なるべく早く食事療法を開始することで、犬でも猫でも余命がかなり違っていることがわかっています。

老齢になったら定期的な尿検査をススメます。

特に比重を気にかけてくださいね。



この記事への返信
こんばんわ、ごぶさたしております、
今年もよろしくおねがいします。
この尿比重の検査は犬も必要ですね、最近妊娠中のためかカンナが多飲多尿です、どうしたものかと思っていました、明日にでも尿検査にイキマス。どうもフードを変えた晴だと思うのですが最近ミナ柴のオシッコ事情が変わって来ました、尿検査はたいせつなのですね。
Posted by コロスケ | 23:04:48, Jan 18, 2008
コロスケさん、こんにちは。
こちらこそ今年もよろしくお願いします。
はい、尿比重はわんちゃんたちにも重要です。
尿検査は簡単なわりに意外と得られる情報量が多い検査ですから、健康診断などにはぜひおすすめします。
Posted by shu | 13:48:35, Jan 19, 2008
こんばんは。
うちのおばあにゃんのさっちは、3〜6ヶ月に1回血液検査をしています。
去年、秋に正常値ながら腎機能が上限に近づいたので、処方食に切り替えました。尿検査はしていません。
冬になって膀胱炎になり、エコー検査で片方の腎臓が萎縮していることがわかりました。
いろんな検査をしておけば、もっと早くわかっていたかもと思うと、とても切ないです。
猫は尿検査が必要なんだと実感しています。
Posted by さっち | 20:42:22, Jan 29, 2008
さっちさん、おはようございます。
そうでしたか・・、片側腎萎縮が見られたんですね・・。
これから先、処方食で維持されるようですから何もしないよりはずっと寿命が延びるとは思います。
かわいがってあげてくださいね。
Posted by shu | 10:32:52, Jan 30, 2008
こんにちは、お久しぶりです。
うちの12才のワンコは昨年4月に健康診断をしてもらいました。老犬なので、と言う事でエコー、レントゲン、血液検査など3万円ほどかけて調べてもらいましたが異常なしとの事だったのです。でもその2ヵ月後に膀胱の移行上皮癌になり、同時に腎臓も悪くなってしまいました。通常の健康診断ではわからなかったのかと今でもちょっと不審を抱いています。癌は手術で切除しましたが今月になって再発がわかりました。腎機能はBUNが128、クレアチニンが5.1ですが食欲は以前と変わらずにあり、元気も少しあります。
あの時、この尿比重検査をしていれば発見できたのでしょうか?まだ他にもワンコがいますがこの検査はどの位の期間で検査したらよいのでしょうか?
どうぞよろしくお願いします。
Posted by シェルのママ | 13:29:10, Feb 10, 2008
ご無沙汰しております。オス猫の閉尿と尿検査について読ませていただいて、書き込ませていただきました。
我が家のトラ(2才・オス)は、昨年夏頃から尿の回数が一日3〜4回から、2回に減り、血液検査をしたところ、正常範囲内だが数値がやや高めなので定期的に検査をするように勧められました。12月になり数値が正常範囲を超えたため、レントゲン、超音波、排泄性尿路造影検査、カテーテル尿検査等を行いました。結果は左の腎臓が肥大していて機能していないとの事でした。水腎症よりも腫瘍の可能性が高い、もしかしたらのう胞かもしれないが、針吸引の検査は今の状態で行うのはのは危険なので腎臓摘出を行ってから組織を調べたほうがいいと言われました。ただ、正直な気持ちとして(これは担当の先生にもお話したのですが)手術をして良くなってくれればよいが、もう一つの腎臓に負担がかかって、寿命が短くなる事もあるのではと思い質問し、先生に、麻酔によって負担がかかる場合もあると説明も受けました。
今現在、BUN28、Cre2.5で、炭の薬と慢性腎不全用処方食を続けています。1月にレントゲンを再度撮りましたが4x5cmで大きさは12月と変わりませんでした。ただ正直手術が怖いです。腫瘍だったら早くとってあげなくてはいけないのは頭ではわかってていも、痛い思いをして、もし負担がかかってどうかなってしまったらと・・・。手術以外に方法はないのでしょうか?shu先生の患者さんのご家族にも、私のようになかなか決断出来ずにいる方はやはりいますか?10ヶ月で去勢手術をしたときもトラは涙を流しました。たった2才でまた大きな手術をしなくてはならない、本人(猫)の気持ちを聞けないのがつらいです。質問コーナーでないのは承知のうえですが(申し訳ありません)、もしよろしければアドバイスお願いします。
Posted by グレニャン | 18:28:06, Feb 10, 2008
シェルのママさん、こんにちは。
膀胱の移行上皮癌は通常の検査ではわからないかもしれません。
尿比重の検査で膀胱の腫瘍はわかりません。
比重はあくまで腎機能を見るために検査します。
ただ、比重以外の尿の検査で鮮血反応が出ていたり、遠心分離して沈渣(底に沈んだもの)を染色して調べれば、ある程度大きくなった腫瘍なら異常な細胞塊が見つかることがあります。
が、いつも絶対ではありません。
また、エコーで膀胱の腫瘍を疑って膀胱を検査すれば、ある程度の大きさの異常ならわかると思います。
2ヶ月前の検査で身体のどの部分のエコーを見てもらわれたかによると思います。
いずれにしてもご心配かと思いますが、実際に立ち会っていない僕にはあまり詳しいことはわかりません。
尿比重検査をしていても膀胱の腫瘍はわからな買ったと思います。
どうぞ、お許しください。

グレニャンさん、こんにちは。
ご心配ですね・・。
排泄性尿路造影は造影剤を静脈注射して、それがちゃんと腎臓に入って行き、ちゃんと膀胱へ排泄されているかを見る検査ですよね。
片方の腎臓しか機能していないと言われたということは、その機能していない腎臓が体内にあっても意味がないということです。
それを摘出しても残りの腎臓の負担が増えることはありません。
血液検査の数値からは、他の疾患がなければ残念ながら残りの腎臓もすでに悪くなり始めていることが伺えます。
もっと悪くならないうちに摘出してしまうほうがより安全かもしれませんね。
もしもご自分の身に同じことが起こったとき、自分で決めなければならないグレニャンさんが自分自身をどうするかを考えてみられるのもよいでしょう。
余計な一言かもしれませんが、トラくんが自分で決めることができない以上、グレニャンさんがしっかりした気持ちで決めてあげなければなりません。
去勢手術でトラくんが涙を流したという表現をされるグレニャンさんのお気持ちも十分わかりますが、このようなときにこそ感情に流されないようにしなければなりませんよ。
周りの意見を聞くことも、とても大切なことなのですが、トラくんに対する責任はグレニャンさんが背負わなければなりません。
トラくんのためにもうひと頑張りしてあげてくださいね。
Posted by shu | 16:00:01, Feb 13, 2008
こんばんは。出張などでお忙しい中、お返事頂きありがとうございました。
昨日病院に行き、手術の日取りを決めてきました。
私がしっかりした気持ちを持たなければなりませんよね。あとは早く回復に向かうように、トラと一緒に頑張っていきます。
Posted by グレニャン | 23:47:35, Feb 16, 2008
クレニャンさん、おはようございます。
応援していますからトラくんのために頑張ってくださいね!!
Posted by shu | 08:50:47, Feb 17, 2008
先生、こんばんは。
我が家にも、シニアの猫が居ます。
尿比重を計ることが、大事なのは承知していますが、自宅で計りたいと思っています。
尿比重計で、お値段の手ごろなものってありますか?
病院で使っている、デジタル式の物ってすっごくぉ高いですよね?
Posted by モモコ | 20:31:22, Mar 12, 2008
モモコさん、こんにちは。
僕が使っているのはアナログです。
短い望遠鏡みたいな円筒形になっているものです。
先のほうにガラスの部分があり、そこに尿を垂らしてふたをして、反対側から覗いて自分で目盛りを読んでます。
0.001の位から測定できなければなりません。
安いもので2、3万円くらいからでしょうか。
(ちょっとはっきり覚えておりません・汗)
尿検査用紙で色の変化で測定できるものもありますが、誤差が大きいので使用していません。
Posted by shu | 17:10:59, Mar 13, 2008
やっぱり、結構お高いんですね。
でも、通院の負担を考えると自宅に一つあったほうが良いですね。
多頭飼育をしているので、先々を考えてこうにゅうしようとおもっています。
ありがとうございました。
Posted by モモコ | 18:01:39, Mar 13, 2008


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