「すいません、雌犬の避妊料はいくらですか?」
「体重は何kgですか?」
「○kgです。」
「年齢は?」
「○才です。」
「ワクチンは打ってありますか?」
「はい。」
その他いくつか質問をして、「○万円くらいです。」と答える。
「はい、わかりました。ありがとうございました。」
で、会話が終わる。
よくある電話での質問です。
何軒かの動物病院に電話され、安いところを探されているのか、あるいは対応の良いところを探されているのか、飼い主さんなら当然のことですよね。
人間の医療みたいな保険点数のない動物病院の料金というのは、あくまで自由設定です。
避妊手術を100円でやってもいいし、10万円でやってもいいのです。
僕の病院の場合、具体的な料金は書きませんが・・・。
まず、避妊手術希望の動物がやってきた場合、初診料か再診料がかかります。
それから聴診したり触診したりして心臓や肺などに異常がないか、どこかおかしなところはないかを調べます。
次に、もう一度、飼い主さんに避妊・去勢手術のメリット、デメリットについてお話し、それを理解してもらった後でも手術を希望されるかどうかを再確認します。
希望される場合、全身麻酔の方法やリスクについて印刷したものをお渡しして説明します。
そしてその日か、手術の日に血液検査をします。
手術の日には、麻酔と手術に対する同意書をいただきます。
この同意書には法的な権限はまったくありませんので、(あってはならないことですが)僕らのミスで何か事故が起こった場合には思いっきり訴えてもらってもかまいません。
そして血液検査に異常がなかったら、全身麻酔に入ります。
異常があったら、手術を中止してその異常に対する治療を始めるか、麻酔に問題ない程度の軽い異常なら飼い主さんに説明し話し合った上で手術をするか延期するかを決定します。
そして、手術では、まず麻酔導入剤を注射して軽く眠ってもらいます。
もしも肝臓や腎臓に異常があれば、この麻酔導入剤を体から排泄できなくなる、もしくは排泄できにくくなっているわけですから、血液検査がここで生かされます。
眠ってくれたら次に気管にチューブを通して(気管挿管)、小さなバルーンを膨らませ、ガス麻酔装置につないでガス麻酔による麻酔維持に入ります。
そして心電図、血液中の酸素濃度、二酸化炭素濃度、麻酔濃度、血圧、呼吸、体温などを画面と音でモニターできる生体モニターを体に装着します。
麻酔が安定したら毛を刈って、術野を数回消毒します。
その間に術者は手を何度も消毒し、滅菌された術着と滅菌グローブを装着します。
そして滅菌された手術器具を出してもらい、手術に入ります。
手術に際しては電気メスを使用したり、複数の糸(体内で溶ける糸や溶けない糸)を使い分けます。
年齢、性格、血液検査の何らかの結果によって、何かの際にすぐに対処できるように静脈内に柔らかい留置針をつけて点滴をしたりもします。
また、動物たちの不安や痛みを最大限に取り除くため、そして麻酔をなるべく安定させるため、麻酔の前、術前に使用できる鎮痛剤を打っておくことが多いです。
これも飼い主さんと相談の上で決めます。
手術料金は○万円であったにしても、それ以外に麻酔料金、血液検査料金、入院料金、投薬料金などがかかります。
トータルでいくらになるかを尋ねられなければなりません。
また、上記の生体モニターは200万円近くします。
使用している病院もあれば使用していない病院もあります。
縫合用の糸にしても、1本数十円のものから千円前後するものまで種々あります。
麻酔についても注射麻酔だけで行なう病院もありますし、気管挿管してガス麻酔を使用する病院もあります。
現在、ほとんどの動物病院で気管挿管によるより安全なガス麻酔が使用されていると思います。
麻酔薬の種類もいろいろです。
ガス麻酔にしても新しいものがより安全ではありますが、その獣医師の使い慣れた麻酔方法がより安全である場合もあります。
料金も大切ですが、どれだけ安全性を重視して手術がなされているかがもっとも大切だと思います。
避妊や去勢手術は電話で簡単に問い合わせがあるため、いくら良いものを使用し、安全確保にお金をかけていても、あまりに周辺の病院よりも高額だと、料金だけで高い病院だと判断されてしまうことが多いため、地域の料金に合わせている場合も多いです。
また、獣医師法によって、料金などを広告することが禁じられています。
そのため、一般の飼い主さんたちには料金などが伝わりにくいです。
下記のURLは平成11年に日本獣医師会が全国の動物病院にアンケートをとって回答のあったものをまとめたものです。
いろいろな手術料金が出ていますが、あくまでも麻酔料金や薬品代などは別ですので、必要なものすべてを合計してみなければなりませんし、一般の方には何が必要なのかわからないかもしれませんので、あくまで参考程度に見てください。
http://nichiju.lin.go.jp/ryokin/index.html