肥満細胞腫ってご存知だろうか。
犬や猫の皮膚や皮下、内臓等にできる比較的僕らがよく目にする腫瘍である。
「太っていないのに肥満細胞腫ですか〜？」と聞かれることがあるが、太っているという意味の細胞ではない。
通常、皮膚に単発で赤く無毛の、そしてドーム状とか木イチゴ状のしこりとして発見される。
針を刺して細胞を取って(針生検)して、染色して顕微鏡で観察すればほぼ診断がつく。
写真のワンちゃん、３kgのヨークシャーテリアは先週歯石取りを依頼されて、全身麻酔の上、歯石を取っていた。
すると、舌に何か小さなできものがあった。
軽い気持ちで切り取って病理検査にだしたところ、「肥満細胞腫」、「切除縁に腫瘍細胞が見られます。」と結果が返ってきた。
切除縁とは切り取った組織の端っこのこと。
そこに腫瘍細胞が見られたということは、残っている側にも腫瘍細胞が残っている、そして、再発する可能性があるということである。
肥満細胞腫の場合、腫瘍から２cm以上の安全マージンを取って摘出する。
そして、近くのリンパ節などに転移がないかどうか検査してからその後の治療法を決定する。
今日のワンちゃんは、１度で取り切れなかった腫瘍を２度目でなんとかならないかと再手術をしてみた症例である。
摘出後の写真で、縫合した傷が痛々しい。
舌の奥なので２cmのマージンは無理だった。
それでも病理検査に出してみる。
今後、ステロイドや抗癌剤による全身的な治療が必要になる。
出物・腫れ物、要注意なのだ。
